Агорафобия – разновидность навязчивых состояний, проявляющаяся боязнью находиться в окружении большого скопления людей. Так, люди с агорафобией остерегаются ходить в крупные торговые центры, ночные клубы, кинотеатры и гулять по людным площадям и паркам. Таких пациентов вгоняет в ужас осознание того, что паника может настигнуть их неожиданно, когда они этого даже не ждут, поэтому зачастую они предпочитают остаться дома, чем куда-то пойти.
Агорафобия – это состояние, при котором человек боится попасть в незнакомую или малознакомую среду, не позволяющую ему держать ситуацию в своих руках. Ситуация осложняется еще и тем, что человек страшно паникует стать объектом насмешек и злых шуток, попасть в неловкое положение из-за собственных страхов.
Пациенты с таким заболеванием зачастую чувствуют себя в опасности, в безвыходной ситуации, поэтому в большинстве своем замыкаются в стенах родного дома в гордом одиночестве. Некоторые люди могут окружить себя определенным количеством близких людей, но при этом уверенно себя чувствуют только на своей территории. Пациентам такого рода свойственно находиться в так называемом безопасном состоянии. Безопасное состояние – объемное понятие, включающее как местонахождение, так и уровень психологического комфорта человека. Так, например, человек находит для себя комфортным избегать зрительного контакта с собеседником, и при прямом взгляде в глаза ощущает беспокойство.
Благодаря множеству научных исследований, стало известно, что большинство агорафобов дезориентировано в пространстве. Это происходит потому, что вестибулярный аппарат у таких людей сильно ослаблен, и положение собственного тела пространстве они анализируют посредством зрения, слуха и тактильного восприятия. Если, например, пациент попадает в зону «мертвой тишины» или оказывается в полной темноте, он может моментально потерять равновесие, чем обретает себя на очередной приступ панического страха.
Приступ может спровоцировать и попадание в ту обстановку, которая уже однажды вызвала сильные тревогу, беспокойство или ужас. Сам приступ характеризуется активацией симпатоадреналовой системы, при этом в надпочечниках синтезируются и выбрасывается в кровь большое количество адреналина. Субъективно отмечаются тахикардия, учащение дыхания, потливость и тремор конечностей, страх смерти, лабильность нервной системы – внезапное изменения поведения и настроения.
В большинстве случаев агорафобия успешно лечится благодаря умелому сочетанию экспозиционной и когнитивной терапии. В зависимости от характера болезни, назначается медикаментозная терапия – антидепрессанты, нейролептики, седативные препараты.
|